|
L'Equipe Opérationnelle d'Hygiène du CHH |
 |
Le Centre d'Etudes et de Formations Hospitalières (CEFH) organise tous les ans le Prix CEFH destiné à récompenser des études originales réalisées dans le domaine de la stérilisation et de la qualité des soins. L'Equipe Opérationnelle d'Hygiène (EOH) du Centre Hospitalier de Haguenau (CHH) a déposé un dossier de candidature au nom de l'établissement et s'est vue récompensée par le Prix CEFH 2015. L'étude ainsi primée décrit les résultats de l'évaluation de la qualité de la désinfection des mains par les professionnels de santé du CHH.
La méthode d'évaluation fut la suivante :
Au moment où les professionnels de santé ont maintenant le réflexe de la désinfection des mains par friction en utilisant une solution hydro-alcoolique (SHA), la qualité de cette friction - qui conditionne l'efficacité désinfectante - est évaluée en utilisant une SHA fluorescente, les mains étant ensuite exposées sous une lampe à UV. L'EOH peut ainsi observer avec le volontaire évalué la dispersion de la fluorescence à la surface de ses mains et vérifier qu'elle est uniformément répartie et surtout répartie sur les deux paumes, le dos des deux mains et l'ensemble des doigts. Le pourcentage de la surface cutanée non désinfectée ou non fluorescente des deux mains est ensuite calculé à l'aide d'une grille de mesure.
Toutefois, le professionnel se sachant évalué modifie peut-être ses pratiques, et c'est ce que l'EOH a souhaité mesurer. Ainsi, 5 flacons de SHA fluorescentes ont été disposés à l'insu des professionnels à des endroits « stratégiques » du service audité. La qualité de la friction a ensuite été évaluée auprès de professionnels qui savaient que leur friction serait évaluée, mais aussi auprès d'agents qui ont utilisé une solution fluorescente sans savoir qu'il leur serait proposé de chiffrer la qualité de leur friction.
Conclusions de l'étude :
Lorsque le professionnel sait que sa friction sera évaluée, la surface moyenne non désinfectée est de
5.8 %. En revanche, lorsque le professionnel ne sait pas qu'il sera évalué, la surface moyenne cutanée non désinfectée des mains est de 9.8 %, soit une surface 1,7 fois supérieure (différence significative). Le facteur multiplicatif est de 2.4 pour le groupe infirmier alors qu'il n'y a pas de différence pour les autres métiers.
Ces résultats très intéressants permettent à l'EOH de relancer les campagnes de sensibilisation au bon usage des SHA, de cibler leurs messages vers les professionnels les plus concernés avec des arguments nouveaux et susceptibles de les convaincre de la nécessité de modifier leurs pratiques et habitudes.
Par ailleurs, cette enquête qui fait observer de nombreuses mains de professionnels de santé sur leur lieu de travail permet de vérifier que la campagne d'information « A l'hôpital, tolérance zéro pour les bijoux » a porté ses fruits. En effet, seuls 3.5 % porteurs d'alliance ont été identifiés, avec une diminution de 90 % par rapport aux enquêtes précédentes sur ce thème.
Le prix CEFH a été officiellement décerné à l'EOH jeudi 3 mars 2016,
lors d'une cérémonie organisée au CHH.
De gauche à droite : Dr Meunier, Chef de Service Hygiène du CHH, Mme Kessler, Cadre de Santé hygiéniste au CHH, Mme North, Secrétaire de l'EOH, Mme Ludwig, Membre du jury du prix CEFH, et M. Aifi, Directeur Commercial Régional de la Société Getinge qui a sponsorisé le prix avec les sociétés Anios et Amcor SPS.
